Dr. ΣΑΡΗΤΖΟΓΛΟΥ ΙΩΑΝΝΗΣ
MD, Ph.D. , FRCS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ
ΕΝΔΟΣΚΟΠΟΣ

Saritzoglou-web

Επικοινωνία

Ιατρείο:

Κολοκοτρώνη 13, Χαλάνδρι

Γραμματειακή Υποστήριξη:

210-6106393 όλο το 24ωρο

210-6847346  210-6862110

Κινητό Ιατρού: 6974442287

Email: info@saritzoglou.com

Αναζήτηση Ιατρικών Θεμάτων (Γράψτε λέξεις ή φράσεις)

Παθήσεις ήπατος χοληφόρων παγκρέατος

Εισαγωγή στις βασικές έννοιες των παθήσεων.

Παθήσεις ήπατος χοληφόρων παγκρέατοςΔιαγνωστικές και θεραπευτικές εξελίξεις.

blank

Οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος

Η χειρουργική αποκατάσταση της κήλες του κοιλιακού του κοιλιακού τοιχώματος, αποτελεί την συχνότερη χειρουργική επέμβαση.

hernia-saritzoglou

Οι κήλες ανάλογα με την ανατομική τους θέση, διακρίνονται σε:

Παθήσεις Όρχεων

Υδροκήλη Κιρσοκήλη

Χειρουργική και Τεχνολογία

Ψαλίδι Υπερήχων RF - Μικροκύματα Διαθερμία

Αρχεία σε μορφή PDF

Download-Button

Bookmark Us

general surgeon 
general surgeon 

Online χρήστες

Έχουμε 54 επισκέπτες σε σύνδεση

Στατιστικά

Επισκέπτες: 907080
RSS 2.0

Join me on Google+

Βρείτε μας στο Facebook

saritzoglou facebook

Ενδείξεις και αντενδείξεις ενδοσκοπικής σφικτηροτομής

Οι κυριότερες ένδειξη ενδοσκοπικής σφικτηροτομής είναι:

  • Η λιθίαση του χοληδόχου πόρου (χοληδοχολιθίαση). Σήμερα η εφαρμογή της ενδοσκοπικής σφικτηροτομής έχει επεκταθεί σε ασθενείς με λιθίαση και του χοληδόχου πόρου και της χοληδόχου κύστεως. Αυτοί διακρίνονται σε δύο ομάδες. Yψηλού κινδύνου ασθενείς, όπου θεραπεύεται μόνον η λιθίασης του χοληδόχου πόρου και μόνον επί επιπλοκών η λιθίαση της χοληδόχου κύστης. Ασθενείς στους οποίους αντιμετωπίζεται πρώτα η λιθίαση του χοληδόχου πόρου ενδοσκοπικά και ακολουθεί η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγεται η χειρουργική διερεύνηση του χοληδόχου πόρου, η υπολειπόμενη χοληδοχολιθίαση και κυρίως μειώνονται η θνητότητα, η νοσηρότητα και το κόστος νοσηλείας των ασθενών. Ο συνδυασμός της ενδοσκοπικής σφικτηροτομής και της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής στην αντιμετώπιση των ασθενών με συνδυασμένη λιθίαση χοληδόχου πόρου και χοληδόχου κύστης απετέλεσε σημαντική πρόοδο μειώνοντας σημαντικά την διάρκεια, το κόστος νοσηλείας και τις επιπλοκές.
  • Οξεία πυώδης χολαγγειίτιδα.
  • Οξεία λιθιασική παγκρεατίτιδα.
  • Σύνδρομο Sump.
  • Ρήξη εχινοκόκκου κύστεως στα χοληφόρα.
  • Εξωτερικά χοληφόρα συρίγγια.
  • Στένωση ή δυσλειτουργία του σφικτήρα του Oddi στο φύμα.
  • Χοληδοχοκήλη.
  • Στένωση χοληδόχου πόρου από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση.
  • Σκληρυντική χολαγγειίτιδα
  • Οι καλοήθεις στενώσεις του χοληδόχου πόρου όπου επιχειρείται ενδοσκοπική θεραπεία.
  • Ενδοσκοπική παροχέτευση της χοληδόχου κύστης σε περιπτώσεις εμπυήματος ή ύδρωπα της χοληδόχου κύστης σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.
  • Αποφρακτικό ίκτερο προκειμένου να διευκολυνθεί η τοποθέτηση ενδοπροθέσεων.
  • Επίσης η ενδοσκοπική σφικτηροτομή μπορεί να επεκταθεί και στον παγκρεατικό πόρο για ενδοσκοπικές επεμβάσεις επί του παγκρέατος, όπως η αφαίρεση λίθων από τον παγκρεατικό πόρο και η τοποθέτηση ενδοπροθέσεων

Αντενδείξεις ενδοσκοπικής σφικτηροτομής

Δεν υπάρχει απόλυτη αντένδειξη ενδοσκοπικής σφικτηροτομής. Σχετική αντένδειξη είναι η διαταραχή της πηκτικότητας, η οποία όμως μπορεί να διορθωθεί πριν από την ενδοσκόπηση. Επίσης η ενδοσκοπική σφικτηροτομή δεν μπορεί να γίνει σε ασθενείς που έχουν υποστεί ορισμένες επεμβάσεις στο ανώτερο πεπτικό που καθιστούν την προσπέλαση του φύματος αδύνατη όπως σε γαστρεκτομή και αναστόμωση Roux-en-Y

Επιμέλεια κειμένων - φωτογραφιών Dr. Σαρητζόγλου Ιωάννης
bahellas xhtmlpassed csspassed